26 歲的福州小李因患有抑郁癥,遵醫(yī)囑規(guī)律服用一種叫做阿米替林的藥物。起初,他只是感覺(jué)食欲較以往旺盛,尤其愛(ài)吃甜食和高熱量食物。在持續(xù)用藥三個(gè)月后,小李發(fā)現(xiàn)自己的體重增長(zhǎng)了近 10 公斤。去醫(yī)院復(fù)診時(shí),醫(yī)生告知他這與所服用的抗抑郁藥物密切相關(guān)。
在當(dāng)下逐步推行的體重管理活動(dòng)中,人們?nèi)粘J褂玫牟糠炙幬锟赡芮娜挥绊戵w重,導(dǎo)致異常增長(zhǎng)。以下幾類(lèi)常用藥,尤其需要引起關(guān)注。
抗組胺類(lèi)藥
賽庚啶片、苯海拉明片、氯苯那敏片、西替利嗪片等常見(jiàn)抗組胺藥物,其副作用或引發(fā)饑餓感?;颊咄蚴秤笤?,加之藥物導(dǎo)致的嗜睡,活動(dòng)量減少,最終致使體重上升。
部分降壓藥
美托洛爾片、阿替洛爾片、氨氯地平片、硝苯地平片等常用降壓藥,會(huì)致使人體水鈉潴留。身體水分和鈉離子的過(guò)量留存,讓人產(chǎn)生發(fā)胖之感,外觀上看,仿佛體重增加。
激素類(lèi)藥
地塞米松片、潑尼松片、甲潑尼龍片以及避孕藥等激素類(lèi)藥物,長(zhǎng)期服用會(huì)擾亂自身機(jī)體內(nèi)分泌平衡,引發(fā)血糖、血脂代謝紊亂。這種代謝失調(diào)的直接后果,便是體重持續(xù)攀升。
抗精神病類(lèi)藥物
氯氮平片、奧氮平片、氯丙嗪片、利培酮片等抗精神病藥物,會(huì)干擾人體代謝功能。同時(shí),藥物引發(fā)的嗜睡癥狀,使人活動(dòng)意愿降低,能量消耗隨之減少,進(jìn)而導(dǎo)致體重增加。
抗抑郁類(lèi)藥
氟西汀片、阿米替林片、艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物,因具備抑制 5 - 羥色胺的作用,會(huì)讓患者食欲增強(qiáng),飽腹感降低。不僅如此,藥物還可能影響個(gè)人代謝,多方面因素共同作用,致使體重上升。
抗癲癇類(lèi)
卡馬西平片、丙戊酸鈉片等常見(jiàn)抗癲癇藥物,服用后易對(duì)個(gè)人食欲產(chǎn)生影響。食欲的改變通常伴隨著食量增加,進(jìn)而推動(dòng)體重上升。
福建省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院藥學(xué)門(mén)診提醒廣大市民:
某些藥物可能引發(fā)體重增加,但個(gè)體反應(yīng)差異較大?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,結(jié)合減少高熱量飲食、增加運(yùn)動(dòng)量來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)。提前與醫(yī)生溝通藥物副作用并制定個(gè)性化治療策略尤為重要。
建議服藥期間定期監(jiān)測(cè)體重變化,若增長(zhǎng)過(guò)快或出現(xiàn)不適及時(shí)反饋,便于醫(yī)生調(diào)整劑量或更換藥物。同時(shí)保持健康飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),可在一定程度上抵消藥物影響。通過(guò)醫(yī)患協(xié)作與主動(dòng)管理,多數(shù)患者能有效控制體重,維持理想健康狀態(tài)。
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