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2月25日，福建省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革研究會(huì)第一屆理事會(huì)第四次會(huì)議在福州召開(kāi)，我院黨委書記黃守勤主持的《構(gòu)建全省“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”惠民就醫(yī)平臺(tái)研究》（2021B08）課題獲得福建省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革研究會(huì)“2021年度衛(wèi)生健康政策創(chuàng)新研究課題”三等獎(jiǎng)，這是我院《公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)及管理規(guī)范研究》課題榮膺“2020年衛(wèi)生健康創(chuàng)新課題優(yōu)秀獎(jiǎng)”之后再次獲得醫(yī)改研究相關(guān)獎(jiǎng)項(xiàng)。

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，在“大衛(wèi)生、大健康”觀念引領(lǐng)下，信息化作為醫(yī)改支撐依托和“助推器”的作用日益凸顯。加快實(shí)施“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”項(xiàng)目是全面提升國(guó)家健康治理能力現(xiàn)代化的必由之路。海南省于2021年1月啟動(dòng)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”項(xiàng)目，福建省2021年5月印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》，明確要求實(shí)現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”。

課題組深入分析了福建省目前衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)管等系統(tǒng)信息化建設(shè)現(xiàn)狀，圍繞實(shí)現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”的目標(biāo)，總結(jié)歸納國(guó)內(nèi)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”理論探索與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)用田野調(diào)查、文獻(xiàn)綜述、案例分析、專家咨詢等方法，深入分析在福建省情及醫(yī)改背景下實(shí)施“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”建設(shè)目標(biāo)、原則以及需要解決的問(wèn)題。

課題組基于惠民就醫(yī)的視角，梳理了“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”項(xiàng)目的內(nèi)涵與外延，包括定義、總體框架、建設(shè)要素等，提出實(shí)施“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”需要解決的關(guān)鍵問(wèn)題。將“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”項(xiàng)目定義為“三醫(yī)”大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化后的省級(jí)匯聚及其相關(guān)應(yīng)用（如圖），聚焦問(wèn)題、創(chuàng)新思路，形成將全省統(tǒng)一規(guī)劃、業(yè)務(wù)分級(jí)提供、數(shù)據(jù)省級(jí)集中、網(wǎng)絡(luò)全面覆蓋的三醫(yī)聯(lián)動(dòng)信息化建設(shè)思路以及建成聯(lián)動(dòng)、協(xié)同、共享的三醫(yī)聯(lián)動(dòng)信息平臺(tái)、衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)、三醫(yī)共用的“一張網(wǎng)”的基礎(chǔ)建設(shè)思路，對(duì)于加快實(shí)施“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)更加惠民便民的看病就醫(yī)新秩序具有十分重要的意義。

“三醫(yī)”大數(shù)據(jù)標(biāo)化后的省級(jí)匯聚及其相關(guān)應(yīng)用

開(kāi)拓進(jìn)取、創(chuàng)新求變

課題組通過(guò)模擬惠民就醫(yī)全流程應(yīng)用場(chǎng)景，倒推“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”構(gòu)建，認(rèn)為當(dāng)前我省實(shí)施“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”的時(shí)機(jī)趨于成熟，并提出了“三醫(yī)”大數(shù)據(jù)標(biāo)化后的省級(jí)匯聚及其相關(guān)應(yīng)用。按照“信息互通共享、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)整合、身份認(rèn)證整合、業(yè)務(wù)統(tǒng)一集成、服務(wù)門戶整合”的總體思路，構(gòu)建“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”惠民就醫(yī)平臺(tái)，全方位支撐省域“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，課題提出了惠民就醫(yī)平臺(tái)的“188”總體架構(gòu)（“一張網(wǎng)”“八統(tǒng)一”“八惠民”），持續(xù)推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)向縱深發(fā)展，構(gòu)建省域衛(wèi)生健康服務(wù)數(shù)字生態(tài)體系。

——“一張網(wǎng)”，即建設(shè)全民健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥數(shù)據(jù)互聯(lián)互通信息共享。通過(guò)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥數(shù)據(jù)互聯(lián)互通信息共享交換平臺(tái)建設(shè)，加強(qiáng)“三醫(yī)”體系數(shù)據(jù)共享與業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)，形成覆蓋區(qū)域衛(wèi)生健康服務(wù)、支撐業(yè)務(wù)協(xié)同的一張網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)省域內(nèi)衛(wèi)生健康信息互通共享。

——“八統(tǒng)一”，即從數(shù)據(jù)、標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)入手，在全民健康信息平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化的信息服務(wù)生態(tài)體系，主要包括身份認(rèn)證統(tǒng)一、醫(yī)院入口統(tǒng)一、預(yù)約號(hào)池統(tǒng)一、服務(wù)流程（線上服務(wù)）統(tǒng)一、數(shù)據(jù)編碼統(tǒng)一、數(shù)據(jù)查詢統(tǒng)一、醫(yī)保電子憑證統(tǒng)一以及線上政務(wù)服務(wù)統(tǒng)一。

——“八惠民”，即依托全民健康信息平臺(tái)建設(shè)，完善居民電子健康檔案，助力健康管理，構(gòu)建綜合門戶、互聯(lián)網(wǎng)診療、分級(jí)診療、信用就醫(yī)、處方流轉(zhuǎn)、“三醫(yī)”信息一鍵查詢、支付結(jié)算、綜合監(jiān)管等八大惠民就醫(yī)服務(wù)體系，促進(jìn)業(yè)務(wù)革新、數(shù)據(jù)融合共享和深度應(yīng)用。

該課題研究階段性成果以論文《“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”項(xiàng)目?jī)?nèi)涵與外延研究》發(fā)表在中國(guó)衛(wèi)生信息管理雜志，相關(guān)建議被全省“三醫(yī)一張網(wǎng)”實(shí)施方案所吸收。