直播主題： “眼健康，從娃娃做起”——福建省級機(jī)關(guān)醫(yī)院近視防控門診特色服務(wù)介紹
嘉 賓： 福建省級機(jī)關(guān)醫(yī)院黨委委員、副院長章文杰
時 間：2021-11-17 16:30
眼健康，從娃娃做起
2021年11月17日（星期三）下午16:30，我院黨委委員、副院長章文杰接受省衛(wèi)生健康委網(wǎng)站的專訪，就“眼健康，從娃娃做起——福建省級機(jī)關(guān)醫(yī)院近視防控門診特色服務(wù)介紹”與網(wǎng)民交流。
主持人
各位網(wǎng)友大家好！0～6歲是兒童眼睛和視覺功能發(fā)育的關(guān)鍵時期，6歲前的視覺發(fā)育情況決定了兒童一生的視覺質(zhì)量。日前國家衛(wèi)健委辦公廳下發(fā)關(guān)于在全國開展“啟明行動—眼健康，從娃娃做起”的通知，倡導(dǎo)和推動家庭及全社會重視這一時期兒童眼健康問題，重視科學(xué)防治兒童眼病和視力不良，給孩子一個更加光明的未來。
今天我們邀請到了福建省級機(jī)關(guān)醫(yī)院黨委委員、副院長章文杰，和大家談一談福建省級機(jī)關(guān)醫(yī)院開展兒童青少年近視防控門診特色服務(wù)情況。您好章院長，歡迎您！
章文杰副院長
主持人好，各位網(wǎng)友大家好！根據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，2018年全國兒童青少年總體近視率為53.6%，也就是說，我國兒童青少年每兩人就有一人近視。據(jù)教育部2020年對9省份14532人的調(diào)研顯示，與2019年底相比，半年來學(xué)生近視率增加了11.7%，其中小學(xué)生近視率增加了15.2%、初中生近視率增加了8.2%、高中生近視率增加了3.8%。
近視已經(jīng)成為大家所共同關(guān)心的社會問題。由于還有許多人對近視的防治知識了解較少，以至于在預(yù)防上重視不夠、在治療上方法不當(dāng)，導(dǎo)致了近視的發(fā)生與發(fā)展。
主持人
18歲以下的兒童青少年，身體正處于生長發(fā)育階段，同時也是視力發(fā)育的關(guān)鍵時期，如果用眼不當(dāng)就很容易患上近視。那么福建省級機(jī)關(guān)醫(yī)院開展的近視防控門診有什么特色，您能先給大家科普一下嗎？
章文杰副院長
好的，我院開展近視防控門診已經(jīng)4年。因為大家知道近幾年來，隨著電子產(chǎn)品普及，學(xué)生課業(yè)壓力增加，越來越多孩子近視了。而我們醫(yī)院周邊多所中小學(xué)、幼兒園，迫切需要有專門的門診來對兒童的近視進(jìn)行診治，于是在院領(lǐng)導(dǎo)的牽頭下，眼科具體負(fù)責(zé)實施開展了近視防控門診，這幾年近視防控門診取得了良好的發(fā)展，獲得了較為滿意的社會口碑。
主持人
我們知道近視是屈光不正的一種表現(xiàn)，那么近視防控門診是做什么的呢？
章文杰副院長
近視防控門診是我院眼科打造的致力于為未成年人提供近視“預(yù)防+檢查＋治療”一體化且個性化精準(zhǔn)診療方案的門診。該門診由我院多位省級近視防控專家組成員組成，為每一位未成年近視患者量身定制診療方案，能為就診患者提供更專業(yè)、全面、便捷、舒適的眼科診療體驗。
主持人
你們醫(yī)院近視防控門診有哪些設(shè)備呢？
章文杰副院長
我院近視防控門診擁有福建省內(nèi)先進(jìn)的綜合驗光系統(tǒng)、全自動視力篩查系統(tǒng)、角膜地形圖、干眼分析儀；全自動電腦驗光儀；眼底照相、造影系統(tǒng)；光學(xué)相干斷層成像、眼底血流系統(tǒng)、眼生物測量儀等。我院還有可預(yù)測近視的“黑科技”——光學(xué)生物測量儀！
光學(xué)生物測量儀作為一款專業(yè)的兒童青少年近視防控設(shè)備，它采用非接觸測量，無需表面麻醉，可避免交叉感染，無傷害角膜風(fēng)險，短短5秒鐘內(nèi)就可以完成多項參數(shù)的測量。孩子不再擔(dān)心面對各種各樣的檢查，家長也更放心。對于檢測出來的視力問題，我們的專家團(tuán)隊也將幫助進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，制定針對性的方案。
該儀器由于其自身操作簡單、快捷、安全、精準(zhǔn)的特性，被廣泛應(yīng)用于近視、青光眼、白內(nèi)障手術(shù)的治療中。尤其在預(yù)防近視方面，它可以通過對近視或假性近視患者的檢查，了解近視原因，近視發(fā)展情況，判斷隨著屈光度增長，眼軸拉長，是否有進(jìn)一步發(fā)展為高度近視的風(fēng)險，并根據(jù)可靠精確的檢查數(shù)據(jù)，為近視防控提供治療建議。
1.對于輕度近視患者，建議進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗光，養(yǎng)成良好的讀寫習(xí)慣，多吃富含維生素食品，及時配鏡，多做戶外活動和調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練，控制孩子近視發(fā)展速度。
2.對于中度近視患者，要定期做光學(xué)測量儀檢查，關(guān)注眼軸變化，一些中度近視的孩子，他的眼軸其實已經(jīng)拉長了，眼底已經(jīng)改變了，視網(wǎng)膜已經(jīng)變薄了。建議堅持佩戴眼鏡，需要的話，最好配戴角膜塑形鏡，多進(jìn)行戶外運動，讀寫應(yīng)在采光良好、照明充足的環(huán)境中進(jìn)行，預(yù)防中度向高度近視發(fā)展。
3.對于高度近視患者，通過定期生物測量儀檢查和眼底檢查，及時發(fā)現(xiàn)軸長和眼底變化，指導(dǎo)患者要節(jié)約用眼，盡可能減少電子產(chǎn)品的使用，避免劇烈運動，避免撞擊，減少近距離用眼量，降低視網(wǎng)膜脫落，玻璃體混濁等并發(fā)癥的風(fēng)險。
主持人
那你們醫(yī)院的近視防控門診有哪些特色呢？
章文杰副院長
我院眼科總結(jié)了這么多年的工作經(jīng)驗，改進(jìn)了原有的屈光發(fā)育檔案，創(chuàng)立了福建省第一本的兒童屈光發(fā)育檔案病歷。
主持人
那什么是兒童屈光發(fā)育檔案病歷呢？
章文杰副院長
提起病歷，相信很多朋友都會點頭說見過，不就是一本打開后，像筆記本那樣，由醫(yī)生填寫的小本本嘛。但今天，帶著孩子到福建省級機(jī)關(guān)醫(yī)院眼科就診的朋友，就會發(fā)現(xiàn)自己拿到的病歷，特別不一樣。
這樣的病歷你見過嗎？這本有專屬名字——兒童屈光發(fā)育檔案病歷的，就是大家看到的和平時大家常見的不一樣的病歷。這在我們省，兒童眼科專用病歷還是首創(chuàng)。說起這本專門為兒童打造的病歷，醫(yī)院眼科過去大家都是用通用病歷，孩子來檢查的內(nèi)容都一樣寫在橫線上，然后把驗光單和眼壓條貼在病歷上，病歷顯得雜亂無章，而且也無法直觀地表述孩子的具體情況。隨著國家越來越關(guān)注兒童近視問題，我們做一本兒童眼科專用病歷的想法油然而起，在醫(yī)院的大力支持下，很快就從想象變成了現(xiàn)實。
這本病歷封面上有兒童姓名、性別、年齡、出生日期等內(nèi)容，而在背面上，直觀地印著一副眼軸的圖片，對于大多數(shù)孩子來說，眼軸大于24mm就意味著近視。打開病歷后，第一頁就有很明顯的警示：近視不可逆，近視會加深。緊接著的就是防控近視的好習(xí)慣介紹，包括每天的戶外活動時間，以及正確讀寫姿勢等。
病歷的第一頁，還有孩子的視力、小瞳孔驗光及度數(shù)、散瞳后的遠(yuǎn)視儲備度數(shù)，角膜曲率、眼壓以及眼軸數(shù)據(jù)等等。這樣一來，這本病歷就可以作為孩子專用的眼科病歷，家長和孩子都會更重視，也會保存得更好。更關(guān)鍵的是，這樣一本病歷，把孩子歷次的檢查結(jié)果都直觀標(biāo)明，對孩子眼睛的保護(hù)會起到比較重要的作用。
主持人
我看到在這本兒童專用病歷上特別列了兩行，記錄孩子的身高、體重以及血壓。難道體重血壓都和近視有關(guān)？
章文杰副院長
還真有，這些指標(biāo)非常重要。女生10-13歲，男生11-14歲處于生長發(fā)育高峰，也是近視發(fā)展較快的階段，如果體重增加過快也會加重近視程度。并不是體重導(dǎo)致近視，而是體重增加，容易導(dǎo)致孩子久坐不動，運動少，攝入較多的含糖類食物，這些都容易加重近視。所以通過觀察體重，就能提前預(yù)判孩子是否容易近視，或者近視是否會加重。所以我們專門在近視防控門診門口設(shè)置了體重測試儀和血壓儀”。
網(wǎng)友 小王
兒童預(yù)防近視，多久檢查一次視力合適呢？
章文杰副院長
孩子在上幼兒園前要檢查視力一次，幼兒園期間每年檢查一次，上小學(xué)后最好每半年檢查一次，如果發(fā)現(xiàn)有近視跡象，則最好每三個月檢查一次。當(dāng)然，做好預(yù)防最關(guān)鍵的還是每天保證兩小時戶外運動時間，掌握正確的讀寫姿勢。
主持人
聽說我們眼科提供了許多溫馨的服務(wù)，受到了廣大患者的好評，特別是眼科第二診室還有個小糖果盒？
章文杰副院長
是的，只要走進(jìn)省級機(jī)關(guān)醫(yī)院眼科第二診室，就能看到桌上擺著的糖果盒，這糖果盒已擺放近一年了，累計發(fā)出了5斤糖果，成績斐然，還幫助過1名腦出血患者和3名低血糖患者。
這背后是一位有愛、細(xì)膩的暖男醫(yī)生的故事。發(fā)糖果的醫(yī)生叫林泰南，常常通過總結(jié)自己接診的病例，做科普，提醒大家避免用眼的誤區(qū)。他不僅是個科普達(dá)人，還特別有愛心。去年12月起，他在自己診室的桌面上擺放了個糖果盒，里面的糖果永遠(yuǎn)是滿滿的。一來，糖果可以做‘哄娃神器’，孩子們看診不配合，可以拿一顆作為獎勵。二來，糖果還能給排長隊等檢查，過了飯點的孩子補(bǔ)充能量。這是林泰南醫(yī)生在北京上海一些醫(yī)院學(xué)來的，覺得特別人性化。
這個小小的暖心舉動，除了哄娃外還帶來了更多意外的效果。今年6月27日，一名70多歲的依伯走進(jìn)眼科診室，自顧自地坐在林泰南醫(yī)生的面前，一句話沒說，抓起糖果就一顆顆吃了起來，甚至把糖紙放進(jìn)桌上擺放的眼球模型中。怪異的舉動讓林泰南多了心眼，他給依伯出了道口算題，問他4×8等于多少。結(jié)果，依伯愣是想了半分鐘都算不出來。于是，他建議依伯先去急診查顱腦CT。15分鐘后，檢查報告出來，原來依伯因為外傷導(dǎo)致了顱內(nèi)出血，而且量較大。而此時，依伯不知溜達(dá)哪兒去了，林泰南擔(dān)心他隨時會發(fā)生危險，滿醫(yī)院找，最終幫忙攙扶送回急診科。后來這位依伯做了開顱手術(shù)，轉(zhuǎn)危為安。
不僅如此，小小的糖果還救助了3名低血糖的女性。三名低血糖患者都是媽媽，都是陪娃來看眼睛的。其中有一名女性是直接暈倒在診室的，當(dāng)天她帶著孩子從外地來找林泰南看眼睛，當(dāng)孩子的檢查結(jié)果出來時，比她預(yù)期的度數(shù)還深了100多度，這位媽媽直接暈過去了。林泰南趕緊給她塞了一個糖果，很快這位媽媽緩了過來。原來，當(dāng)天這位媽媽一路奔波，又沒吃好，加上受刺激，就暈過去了。
從去年12月小小糖果盒“上崗”到現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)糖近一年了，不僅惠及了自己科室的患者，“左鄰右舍”的科室也時常有醫(yī)生來拿糖果哄小病號。林泰南也逐漸摸清了小患者喜歡的糖果類型，現(xiàn)在糖果種類也越來越豐富了，接下來，我們也會準(zhǔn)備買些木糖醇，不傷牙。
網(wǎng)友 小張
預(yù)防孩子近視，我們該注意些什么呢？
章文杰副院長
我們希望全社會都來關(guān)注兒童眼健康，從小養(yǎng)成愛眼習(xí)慣、堅持適度的戶外活動和科學(xué)地建立屈光發(fā)育檔案開始，全面綜合地來防控近視，降低青少年近視率的發(fā)生。
主持人
你們醫(yī)院近視防控門診不但注重醫(yī)療水平，也注重科普，請您談一談科普有關(guān)工作開展情況？
章文杰副院長
近視防控門診開設(shè)以來，深入各類學(xué)校、社區(qū)、機(jī)關(guān)單位開展科普講座近30場，在國家衛(wèi)健委微信公眾號“健康中國”、今日頭條、福建衛(wèi)生報、海峽都市報、福州晚報等媒體發(fā)表各類科普宣傳近200篇，接受福建省電視臺第一幫幫團(tuán)欄目、福州電視臺新聞110欄目、福建調(diào)頻103.6、987、100.7等電視、廣播、新媒體采訪及訪談近60余次，不僅普及了眼科專業(yè)知識，而且也豐富了廣大群眾的醫(yī)學(xué)常識。
主持人
聽說你們醫(yī)院近視防控門診不但在醫(yī)療水平上取得了長足進(jìn)步，在科研領(lǐng)域也收獲不少？
章文杰副院長
我院近視防控門診開設(shè)以來，累計完成和在研的課題有省醫(yī)學(xué)創(chuàng)新課題一項、福建省衛(wèi)生健康青年科研基金一項、衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院院級課題一項，發(fā)表論文近10篇，其中SCI論文3篇，提升了我院的科研能力和水平。
主持人
謝謝您，通過您的介紹，使我們對兒童青少年近視防控有了更深的了解，再次感謝您能夠做客我們的在線訪談。謝謝！再見！各位網(wǎng)友，再見！
章文杰副院長
祝各位網(wǎng)友身體健康，再見！
溫馨提醒
具體訪談內(nèi)容也可登錄【福建省衛(wèi)生健康委員會】官網(wǎng)或復(fù)制下方鏈接http://wjw.fujian.gov.cn/gzcy/zxft/fthz/202111/t20211117_5775882.htm
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