
眾所周知,新冠肺炎疫情期間,由于口腔診療的特殊性:口腔診療都是1米以內的近距離操作,且會產生大量的飛沫、氣溶膠。因此各家口腔醫(yī)療機構,大到口腔專科醫(yī)院小到私人診所只能全面停診。
經過1個月的停診,疫情稍穩(wěn)定了,終于可以復工了。我們口腔中心如何做好防疫同時積極滿足患者就醫(yī)需求呢?在上級領導指導下全體人員。群策群力,在以下幾方面開展防疫工作。
一、 開展預檢分診
在1樓門口設立預檢分診以篩查發(fā)熱患者,對就診患者常規(guī)測量體溫并詳細詢問流行病學史,并制定最多一患一陪就診制度,從而限制診室人流。如患者體溫≥37.3°C,醫(yī)務人員會及時帶至發(fā)熱門診就診。如患者近期流行病學史異常,建議患者自行隔離,至疫情解除后再行口腔檢查。近一個月來,我們采取新的預檢措施:對所有出入人員測體溫并核驗健康碼(55周歲以上手機無法提供健康碼的掃描身份證)以確保就診患者及家屬的安全和健康,共同攜手打造綠色健康就診環(huán)境。
二、嚴格做好標準防護
在診室醫(yī)護人員嚴格做好自己的防護措施:規(guī)范洗手、戴口罩、手套、護目鏡、面罩、穿隔離衣等。并且對接診的患者做好適當?shù)姆雷o。對于不同崗位的工作人員采取不同的防護措施。我們操作中同時使用強、弱吸引,減少飛沫、氣溶膠的產生,避免交叉感染。對所有患者在口腔診療前用0.5%過氧化氫溶液進行漱口,從而降低口腔操作產生的飛沫、氣溶膠中的微生物數(shù)量。
三、根據診療項目風險實行分區(qū)診療
為了降低交叉感染的風險,我們實行分區(qū)分級診療,將使用高速渦輪手機等高風險口腔診療操作的患者,統(tǒng)一安排至特殊診室就診,并嚴格做到“一患一診室一消毒”。按標準配備醫(yī)用空氣消毒機(100m2面積配一臺),工作期間持續(xù)運轉消毒。同時制定了相關制度,定期維護清洗、保養(yǎng),以保證空氣質量安全。每位患者診療結束后用含氯消毒濕巾擦拭所有接觸面,同時更換防污膜。每天診療結束后,徹底清潔、消毒口腔診室所有操作臺面及所用儀器表面。每天2次用500mg/L含氯消毒劑濕式拖地。如遇污染時用2000mg/L含氯消毒劑及時消毒。
四、嚴格做好口腔診療器械的消洗消毒滅菌
口腔科器械精細且結構復雜,大部分為可復用器械,存在交叉感染風險,妥善處理能有效防止疫情擴散和醫(yī)院感染。我們嚴格按照高危器械、中危器械、低危器械要求制定清洗、消毒、滅菌、貯存流程。疫情期間做到防護用品充足供應,確保防護到位。
經過大家共同努力,由院感科和省疾控中心對我們科實時采樣監(jiān)測所有指標都在標準范圍內,保證了患者就醫(yī)安全。疫情復工后與去年同時期就診人次相比沒有減少,做到了疫情防控與服務患者兩不誤。
當然口腔科的感控工作遠不止這些,還包括非一次性防護用品使用后的處理,醫(yī)務人員的規(guī)范操作,醫(yī)療廢物的處理等。經過這次新型冠狀病毒肺炎疫情后,使我們更加意識到精準感控的重要性!既不防控過度(浪費),更不能防控不足。針對每個防控環(huán)節(jié),我們都切實做到有制度、有落實、有檢查、有檢測評價,最終達到切斷各種傳播途徑的目的,讓患者就診安全、放心!
醫(yī)院決不能給病人帶來傷害!每個操作、每個環(huán)節(jié)的疏忽,都有可能威脅患者的生命安全。醫(yī)護人員不能成為病毒的傳播者,醫(yī)院更不能成為疾病傳播的場所,讓患者看牙安全、放心是我們的服務宗旨。
精準感控,我們永遠在路上!


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