1、慢性失眠或難治性失眠
國(guó)際睡眠醫(yī)學(xué)一般認(rèn)為:失眠超過6個(gè)月為慢性失眠。引起慢性失眠的原因復(fù)雜多樣,特別是久治不愈的頑固性失眠,其原因可為更復(fù)雜的其他類型的睡眠障礙引起,更需要做睡眠監(jiān)測(cè)以明確診斷指導(dǎo)治療。
2、晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙
① 睡眠時(shí)相提前或延后;
② 各種倒班工作所致睡眠紊亂;
③ 國(guó)際長(zhǎng)途旅行時(shí)差所致睡眠紊亂;
3、導(dǎo)致白天過度嗜睡的疾病
① 白天難以抗拒的嗜睡或發(fā)作性入睡
表現(xiàn)為白天無(wú)論在什么場(chǎng)合和時(shí)間下都會(huì)出現(xiàn)難以忍受的瞌睡或想睡 ,有些患者還常伴有睡眠麻痹、入睡前出現(xiàn)生動(dòng)的夢(mèng)境或者在情緒激動(dòng)時(shí)無(wú)力、摔倒等癥狀。
② 夜間入睡前或睡著后踢腿或腿部抽動(dòng)
表現(xiàn)為在入睡前,四肢(通常小腿部位)出現(xiàn)難以描述的不舒服感覺,需要經(jīng)常移動(dòng)肢體以減輕不舒服感覺,因此影響進(jìn)入睡眠?;蛉胨笾w經(jīng)常踢動(dòng)致使夜間睡眠表淺,常常醒來(lái)。
③ 夜間打鼾
表現(xiàn)為在睡覺當(dāng)中有頻繁的呼嚕聲并且出現(xiàn)間歇性的呼吸停止,白天常常有思睡現(xiàn)象。這種患者常合并有肥胖、大量鼾聲和高血壓。兒童出現(xiàn)晚上打呼嚕會(huì)導(dǎo)致智力下降、多動(dòng)、脾氣暴躁等,而成年人則會(huì)增加工傷及車禍的危險(xiǎn)。
4、各種夜間睡眠行為異常
① 睡行癥(夢(mèng)游)
表現(xiàn)為夜間睡眠中起床或下地行走等,兒童多見,發(fā)病率可達(dá)5%。
② 睡驚癥
表現(xiàn)為在入睡后一段時(shí)間患者一聲。驚叫后突然從床上坐起、哭鬧不安、表情十分恐懼,事后患者不能回憶發(fā)生的事情。
③ 睡癱癥
患者在剛?cè)胨瘯r(shí)突然感覺到自己處于麻痹狀態(tài),肢體、軀干及頭部的任何微小的運(yùn)動(dòng)都完全不能進(jìn)行,不能說話、發(fā)聲或呼救。
④ 快速眼動(dòng)睡眠行為障礙
患者在睡眠時(shí)出現(xiàn)與夢(mèng)境相關(guān)的復(fù)雜運(yùn)動(dòng)(如大力踢腿、用手毆打同床的人等等)為特征的發(fā)作性疾病。
⑤ 此外尚有其他一些疾病:如夜間夢(mèng)語(yǔ)、磨牙、夜間遺尿、做惡夢(mèng)等等。
睡眠障礙,常常由于長(zhǎng)期的思想矛盾或精神負(fù)擔(dān)過重、腦力勞動(dòng)、勞逸結(jié)合長(zhǎng)期處理不當(dāng)、病后體弱等原因引起?;即瞬『笫紫纫獬鲜鲈?,重新調(diào)整工作和生活。正確認(rèn)識(shí)本病的本質(zhì),起病是慢慢發(fā)生的,病程較長(zhǎng),常有反復(fù),但預(yù)后是良好的。要解除自己“身患重病”的疑慮,參加適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)有助于睡眠障礙的恢復(fù)。
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