高血脂被稱“百病之源”，是導(dǎo)致心血管疾病、冠心病、心肌梗死等疾病的因素之一。有不少患者認(rèn)為高血脂是“吃出來(lái)”的，也只能靠限制飲食再“吃回去”，其實(shí)，這是一個(gè)誤區(qū)。
膽固醇異常說(shuō)明人體已經(jīng)處于失代償狀態(tài)，研究發(fā)現(xiàn)，約70%的“壞膽固醇”是由人體自身合成，而且是不斷進(jìn)行的。除了上述誤區(qū)外，關(guān)于血脂的誤區(qū)遠(yuǎn)不止這些~
高血脂被稱“百病之源”，是導(dǎo)致心血管疾病、冠心病、心肌梗死等疾病的因素之一。有不少患者認(rèn)為高血脂是“吃出來(lái)”的，也只能靠限制飲食再“吃回去”，其實(shí)，這是一個(gè)誤區(qū)。
膽固醇異常說(shuō)明人體已經(jīng)處于失代償狀態(tài)，研究發(fā)現(xiàn)，約70%的“壞膽固醇”是由人體自身合成，而且是不斷進(jìn)行的。除了上述誤區(qū)外，關(guān)于血脂的誤區(qū)遠(yuǎn)不止這些~
血液黏稠是老百姓對(duì)血脂增高的俗稱，但臨床上并沒(méi)有血液黏稠這個(gè)診斷。與其類(lèi)似的概念是血液黏滯度，是一個(gè)反映血液流變學(xué)的指標(biāo)，主要與血液中紅細(xì)胞、血小板數(shù)量和變形能力有關(guān)
那么日常生活中，我們到底該如何判斷自己是否血脂高？
腿肚經(jīng)常抽筋：
腿肚經(jīng)常抽筋，并常感到刺痛，這是膽固醇積聚在腿部肌肉中的表現(xiàn)。
看東西一陣陣模糊：
這是血液變粘稠，流速減慢，使視神經(jīng)或視網(wǎng)膜暫時(shí)性缺血缺氧所致。
面部出現(xiàn)黑斑：
短時(shí)間內(nèi)在面部、手部出現(xiàn)較多黑斑(斑塊較老年斑略大，顏色較深)。記憶力及反應(yīng)力明顯減退。
常出現(xiàn)頭昏腦脹：
常出現(xiàn)頭昏腦脹或與人講話間隙容易睡著。早晨起床后感覺(jué)頭腦不清醒，早餐后可改善，午后極易犯困，但夜晚很清醒。
眼瞼黃疣：
眼瞼黃疣是中老年婦女血脂增高的信號(hào)，主要表現(xiàn)在眼瞼上出現(xiàn)淡黃色的小皮疹，剛開(kāi)始時(shí)為米粒大小，略高出皮膚，嚴(yán)重時(shí)布滿整個(gè)眼瞼。
體檢化驗(yàn)單上，血脂指標(biāo)包括甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。前三項(xiàng)指標(biāo)升高，都是異常，可以被稱為“高血脂”。甘油三酯、總膽固醇兩個(gè)指標(biāo)與吃有關(guān)，但是低密度脂蛋白與吃關(guān)系不大，而是與人體的整體代謝功能有關(guān)。比如甲狀腺功能減退，因?yàn)榇x率下降，身體無(wú)法燃燒大量脂類(lèi)，所以也會(huì)出現(xiàn)脂類(lèi)代謝異常，導(dǎo)致高血脂癥。那些內(nèi)分泌紊亂，月經(jīng)不調(diào)的年輕女性，也會(huì)血脂異常。所以，高血脂也并不完全是吃出來(lái)的，也與基因和個(gè)體差異有關(guān)。
“很多人認(rèn)為，瘦子和年輕人不會(huì)患高血脂，這種想法是完全錯(cuò)誤的?！?/span>從血脂檢查的重點(diǎn)對(duì)象來(lái)說(shuō)，有高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙者；有冠心病或血管硬化性疾病家族史者，尤其是直系親屬(包括父母、兄弟姐妹、子女、祖父母、外祖父母等)中有早發(fā)冠心病(男性55歲前，女性65歲前發(fā)病)或其他血管硬化性疾病者；有皮膚黃色瘤者；有家族性高脂血癥者等都是高危人群，而這些因素與胖瘦和年齡關(guān)系不大。所以，別以為身體消瘦就不會(huì)得高脂血癥。
榴蓮、椰子、鱷梨等這些水果，和含大量飽和脂肪酸的牛油、豬油一樣，也會(huì)增加血液中總膽固醇及“壞膽固醇”的含量，導(dǎo)致血管栓塞。計(jì)算一下脂肪含量就會(huì)發(fā)現(xiàn)，這三種水果的“含油量”高得嚇人。
榴蓮
每100克含5.3克脂肪，相當(dāng)于吃了一茶匙的食油。
椰子
以1大片1厘米厚椰肉計(jì)算，大概含15克脂肪。但椰子水卻不含膽固醇，每240毫升只含0.5克脂肪。只是糖分偏高，糖尿病病人最好少喝。
鱷梨
每100克（約半個(gè)）含15克脂肪，同樣高得驚人。
血脂異常的患者需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減少油脂攝入、增加體力活動(dòng)、戒煙戒酒等，以達(dá)到降脂目的。需要說(shuō)明的是，降脂藥往往不僅有降脂作用，還有抗動(dòng)脈粥樣硬化和穩(wěn)定斑塊的重要作用，而斑塊破裂是導(dǎo)致很多急性心腦血管事件的元兇，正確使用藥物可使動(dòng)脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定，減少心腦血管發(fā)生問(wèn)題的幾率。
另外，保健品不同于藥品，沒(méi)有明確的降脂作用。一些保健品如深海魚(yú)油，會(huì)含一些歐米伽-3不飽和脂肪酸，可輔助降低總膽固醇及壞膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇），進(jìn)而調(diào)節(jié)血脂。但魚(yú)油只具輔助效果，無(wú)法充當(dāng)藥品，高血脂患者一定要遵醫(yī)囑吃藥。一些銷(xiāo)售人員會(huì)在電視上放個(gè)燒杯，倒點(diǎn)粉進(jìn)去，油被吸附住了，就宣稱該產(chǎn)品可吸收血脂。但人體不等于燒杯，該物質(zhì)被吸收后不一定會(huì)保持原有成分，即使在血管內(nèi)吸收油脂也不一定能排出。
很多患者發(fā)現(xiàn)自己血脂偏高后并沒(méi)有充分重視，而且不及時(shí)到醫(yī)院治療，隨便買(mǎi)來(lái)調(diào)脂藥和保健品吃。殊不知，高血脂是冠心病、動(dòng)脈硬化等心腦血管疾病的主要誘因，患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情和檢查結(jié)果選擇調(diào)脂藥，并遵醫(yī)囑服用。隨便用藥不但不能起到治療作用，反而會(huì)影響后續(xù)治療。
只要身體沒(méi)癥狀，血脂高也沒(méi)關(guān)系？
只要化驗(yàn)單的指標(biāo)值在正常范圍就沒(méi)事？
只要身體沒(méi)癥狀，血脂高也沒(méi)關(guān)系嗎？當(dāng)人體血液的脂肪和膽固醇過(guò)多時(shí)，這些小小的血脂顆粒將慢慢在血管壁沉積下來(lái)，這個(gè)時(shí)期通常沒(méi)什么癥狀。但是，當(dāng)血管壁逐漸增厚（即多余的血脂像粥一樣粘在血管壁，越粘越多），阻塞血管，將引發(fā)各種致命性的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病。
血脂在正常范圍就OK嗎？與一般人群相比，已經(jīng)患上高血壓、冠心病、糖尿病等疾病，或者已經(jīng)發(fā)生過(guò)心梗、中風(fēng)的患者，血脂水平在正常范圍內(nèi)并不代表治療達(dá)標(biāo)，血脂目標(biāo)值應(yīng)該要低于血脂化驗(yàn)單上所列出的參考值。
比如化驗(yàn)單上的低密度脂蛋白膽固醇正常值在2.08mmol/L-3.12mmol/L之間，但患者若已出現(xiàn)斑塊，就應(yīng)該把低密度脂蛋白膽固醇降到2.59mmol/L以下；若患者出現(xiàn)血管狹窄、不穩(wěn)定斑塊或伴有代謝綜合征，血脂控制還要更嚴(yán)格，低密度脂蛋白膽固醇需降到2.01mmol/L以下甚至更低。所以，患有基礎(chǔ)病的人群在拿到血脂檢測(cè)結(jié)果時(shí)，應(yīng)詳細(xì)和醫(yī)生說(shuō)明自己的病情，以判斷自己的血脂是否正常。
降脂治療的最主要目的是防治心腦血管疾病。研究表明，血漿膽固醇降低1%，冠心病事件發(fā)生的危險(xiǎn)性降低2%。降脂治療應(yīng)根據(jù)是否患冠心病或冠心病等危癥，以及有無(wú)心血管危險(xiǎn)因素，結(jié)合血脂水平進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。另外，無(wú)論是否進(jìn)行藥物調(diào)脂治療都必須堅(jiān)持飲食控制和改善生活方式。
普通人群的血脂達(dá)標(biāo)水平是：
膽固醇水平小于200毫克/分升，低密度脂蛋白膽固醇小于130毫克/分升，甘油三酯小于150毫克/分升；
高危病人：
即穩(wěn)定型冠心病和冠心病病人，膽固醇水平應(yīng)小于160毫克/分升，低密度脂蛋白膽固醇小于100毫克/分升；
極高危病人：
即急性冠脈綜合征和心血管疾病合并糖尿病的病人，膽固醇水平應(yīng)小于120毫克/分升，低密度脂蛋白膽固醇小于80毫克/分升。
血脂都正常了，是不是不用吃藥了？這可是個(gè)很大的誤區(qū)。有血脂高的患者拿到體檢結(jié)果，發(fā)現(xiàn)血脂相關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)已低于正常范圍，但大夫依然囑咐不能停用降脂藥，于是很不理解。
因?yàn)楝F(xiàn)在正常的血脂是服藥后降下來(lái)的，而膽固醇、甘油三酯不斷地代謝生成，沒(méi)有藥物控制完全可能再升高。因此在將血脂控制在目標(biāo)值后，患者還要繼續(xù)長(zhǎng)時(shí)間用藥，但用藥劑量可在
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