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為了一個嘔血病人
時間:2015-03-20 | 來源: | 閱讀:1733次


本報訊(ICU:吳馨)3月19日上午9時,ICU的醫(yī)護(hù)人員正一如既往地忙碌著。突然,急診科發(fā)出緊急通知:剛急診收治一名23歲男性病號,有不名原因的大出血的癥狀,急需進(jìn)行搶救。急危重癥科的林捷主任立即趕到現(xiàn)場組織搶救工作,心內(nèi)科的章文杰主任、黃釩醫(yī)師、周偉香護(hù)師等迅速到位,積極投入搶救之中。經(jīng)過眾大家的初步搶救和處理后,病人生命征暫時穩(wěn)定,隨即,急診科將病人轉(zhuǎn)到ICU進(jìn)行進(jìn)一步的觀察治療。

剛轉(zhuǎn)入ICU不久,病人再次出現(xiàn)大嘔血等癥狀,監(jiān)測顯示病人血氧飽和度快速下滑、心率加快,血壓下降。臨床搶救經(jīng)驗(yàn)豐富的林捷主任一邊指揮ICU醫(yī)護(hù)人員做好搶救的準(zhǔn)備工作,一邊迅速邀請呼吸科張志岷主任,消化內(nèi)科陳崧主任參與會診。此時,病人的血氧飽和度持續(xù)往下落,大口大口的鮮血不時地從嘴角溢出。接到邀請的主任醫(yī)師們陸續(xù)到位,原本安靜有序的ICU一時擠滿了參與搶救的醫(yī)生護(hù)士,大家有組織,有步驟地忙碌不停,仿佛硝煙彌漫的戰(zhàn)斗即將打響。

參與搶救的主任們經(jīng)過會診和分析討論后,一致認(rèn)為病人急需進(jìn)行電子胃鏡及纖維支氣管鏡的檢查治療,以進(jìn)一步確定出血位置及出血點(diǎn)。但此時病人的生命體征極不穩(wěn)定,貿(mào)然的操作有發(fā)生誤吸而造成病人死亡的可能。為慎重起見,增加檢查的安全系數(shù),大家一致認(rèn)為,上述檢查治療需要資深以上麻醉師全程參與,密切監(jiān)測。隨后,搶救小組向麻醉科發(fā)出邀請,希望派出得力干將,協(xié)同搶救治療。麻醉科主任張曉琛主任醫(yī)師、李英副主任醫(yī)師接到會診邀請后,毫無推辭趕到ICU。至此,搶救小組匯集了醫(yī)院急診科、消化科、心內(nèi)科、呼吸科、麻醉科、ICU等科室的醫(yī)療力量,大家共同制定搶救方案,于下午15時對病人進(jìn)行了氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸、電子胃鏡、纖維支氣管鏡的治療,搶救一直延續(xù)到晚上20時,終于查清出血位置及出血點(diǎn),病人的大出血癥狀才基本止住。

此時,夜幕已經(jīng)降臨,參與搶救的醫(yī)護(hù)們懸著的心才得以暫時平靜下來,望著病人的生命征逐漸趨于穩(wěn)定,他們顧不上喝上一杯熱茶,拖著疲憊的雙腳匆匆下班。

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